【原文】
黄帝曰：阴阳者，天地之道(1)也，万物之纲纪，变化之父母(2)，生杀之本始(3)，神明之府(4)也，治病必求于本(5)。
故积阳为天，积阴为地，阴静阳躁，阳生阴长，阳杀阴藏(6)。阳化气，阴成形(7)。寒极生热，热极生寒(8)。寒气生浊，热气生清(9)。清气在下，则生飧泄(10);浊气在上，则生胀(11)。此阴阳反作，病之逆从(12)也。
故清阳为天，浊阴为地。地气上为云，天气下为雨，雨出地气，云出天气。故清阳(13)出上窍，浊阴(14)出下窍;清阳发腠理，浊阴走五脏;清阳实四支，浊阴归六腑。
【注释】
(1)天地之道：天地，泛指自然界。道，本源。一说为法则，规律。
(2)变化之父母：物质之渐变为化，物之突变为变。父母，喻本源，起源。
(3)生杀之本始：生，生长。杀，肃杀，灭亡。本始，即本源。
(4)神明之府：神明，自然万物运动变化的内在动力。府，即藏聚之所。
(5)本：此指阴阳。
(6)阳生阴长，阳杀阴藏：此就阴阳二气的作用而言，意为阳主万物的生长，阴主万物的长养;阳主万物的肃杀，阴主万物的闭藏。一说为互文。
(7)阳化气，阴成形：指阳主化生无形之气，阴主生成有形万物。
(8)寒极生热，热极生寒：此以寒热互变的现象，说明阴阳在一定条件下相互转化的关系。
(9)寒气生浊，热气生清：张介宾注：“寒气凝滞，故生浊阴;热气生散，故生清阳。”(10)飧泄：指大便泄泻清稀，并有不消化的食物残渣。
(11)生(chēn)胀：即胀满。
(12)逆从：偏义复词，此侧重“逆”义。吴崑注：“逆从，不顺也。”(13)清阳：此指维持上窍功能的精微物质，与下文“清阳发腠理”所指卫气，“清阳实四支”所指水谷精微不同。
(14)浊阴：此指二便，与下文“浊阴走五脏”所指精血津液，“浊阴归六腑”所指饮食物及其变化的糟粕不同。
【白话详解】
黄帝说道：阴阳是自然界运动发展的规律，是一切事物的纲纪，是万物变化的基础，生长衰亡的根本，有极大道理蕴含其中。凡医治疾病，必须探求疾病变化的根本，其道理也不外乎阴阳二字。
以自然界变化来比喻，清阳之气聚于上而成为天，浊阴之气积于下而成为地。阴相对安静，而阳相对躁动;阳主生成，阴主成长;阳主肃杀，阴主收藏。阳能化生功能，阴能构成形体。寒到极点会生热，热到极点会生寒;寒气能产生浊阴，热气能产生清阳;清阳之气居下而不升，就会发生泄泻之病，浊阴之气居上而不降，就会发生胀满之病。这就是阴阳的正常和反常变化，因此疾病也就有逆证和顺证的分别。
所以清阳之气上升成为天，浊阴之气下降成为地。地气蒸发上升成为云，天气凝聚下降成为雨。雨是地气上升之云转变而成，云为天气蒸发水气而成。人体的变化也是这样，清阳之气上出于窍，浊阴之气下走于前后二阴;清阳的卫气发泄于腠理，浊阴的营血内注于五脏;清阳的精气充实于四肢，浊阴的.水谷入归于六腑。
【按语】
本节阐明了阴阳的基本含义。阴和阳是两种既相关联又相对立的属性，代表了两种截然相反的状态共存于一体而不能分离，进而构成一个整体。如以人体功能和物质为例，功能属阳、物质属阴，功能以物质为基础，物质以功能为表现，功能表现于外、物质镇守于内，两者相互依存，不可分割。这是一种普遍的规律，世界上的万事万物正是由此而产生。人体阴阳的升降出入运动同于天地云雨的形成，故“清阳出上窍，浊阴出下窍;清阳发腠理，浊阴走五脏;清阳实四支，浊阴归六腑”。
这对后世医学的发展产生了深远的影响，例如临床上治疗耳目不聪，用益气升阳法;治疗肠胃积滞，用荡涤攻下法。李杲的脾胃升降理论，黄元御的五脏升降理论等，也都是在此理论的启发下，在临床实践中发展而成的。
文中的“治病必求于本”是中医辨证施治的一项基本原则，它对中医学的发展产生了深远的影响。这里的“本”是指阴阳。阴阳就是指疾病的本质、根本，也就是疾病之所以发生的根本原因。因此“治病必求于本”的实质含义，就是在疾病诊治过程中要善于分析和处理主要矛盾，找出并消除根本的病因。比如出血，常见的病因就有热伤营络、气虚不摄、暴怒气逆、淤阻经隧等，出血虽同而病本各异，所以不宜一见出血就用止血药，而应探本求源，从根本上消除病因，这样才能药到病除。
【应用举例】
《经》曰：“治病必求于本。本之为言根也，世未有无源之流，无根之本。澄其源而流自清，灌其根而枝乃茂，自然之经也。故善为医者，必责根本，而本有先天、后天之辨。先天之本在肾，肾应北方之水，水为天一之源;后天之本在脾，脾为中宫之土，土为万物之母。”(《医宗必读卷之一》)万病皆有本，而治病之法，尤惟求本为首务。所谓本者，惟一而无两也。盖或因外感者，本于表也;或因内伤者，本于里也;或病热者，本于火也;或病冷者，本于寒也;邪有余者，本于实也;正不足者，本于虚也。……万病之本，只此表、里、寒、热、虚、实六者而已。知此六者，则表有表证，里有里证，寒、热、虚、实无不皆然。(《景岳全书卷之二》)
《旁篇》二十五卷
医经共七家，一百七十五卷，可惜除了《黄帝内经》，其余六家全都散佚不存。据《艺文志》定义，“医经者，原人血脉经落(络)骨髓阴阳表里，以起百病之本，死生之分，而用度箴石汤火所施，调百药齐(剂)和之所宜。至齐(剂)之得，犹磁石取铁，以物相使。拙者失理，以愈为剧，以生为死。”我们今天所见之《黄帝内经》，内容与之完全相应，可以肯定，就是《七略》所辑《黄帝内经》。
既然《黄帝内经》书目著于《汉书·艺文志》，且未说不存，说明东汉班固那个时代还能见到此书。到了东汉末年，张仲景著《伤寒杂病论》，序中云“勤求古训，博采众方，撰用《素问》、《九卷》、《八十一难》、《阴阳大论》、《胎胪药录》，并《平脉辨证》，为《伤寒杂病论》合十六卷。”仲景未称《黄帝内经》，惟言《素问》《九卷》，尚不知二者关系。后世很多学者认为仲景为伤寒学派，与《黄帝内经》无涉，实际《伤寒论》之六经辨证，是从《素问·热论》中脱胎而来，二者关系密切。读书不多不明之人，乃有割裂之论。
西晋时名医皇甫谧撰《针灸甲乙经》，序中称“《七略·艺文志》，《黄帝内经》十八卷。今有《针经》九卷，《素问》九卷，二九十八卷，即《内经》也。”皇甫谧去仲景未远，其言当有所本。说明东汉时医家已将《黄帝内经》分作两部分，一部分以论析医理为主，一部分以经络针灸为主，前者名之以《素问》，后者署名不定，或直称《九卷》如仲景，或称《针经》如皇甫谧。从此《黄帝内经》分为两部，两部命运亦各有起伏。
西晋末年，五胡乱华，中原板荡，衣冠图籍随之南渡。东晋时，《黄帝内经》或《素问》之名未曾出现于史册。南朝时有一人名 全元起，注解了《素问》，他曾就砭石一事造访王僧儒，依此当为齐梁时人。其作注释，以训诂为主，朴实无华，是已知《黄帝内经》的最早注本。《隋书?经籍志》载“《黄帝素问》八卷，全元起注，今亡。”说明隋唐之际，此书已不存。唐朝的`王冰，宋朝的林亿，校正《素问》时所见全元起注本，只是断简残编，宋以后全部湮没无闻。从一些引文我们可以看到全元起对《素问》之名的解释：“素者，本也;问者，黄帝问岐伯也。方陈性情之源，五行之本，故曰《素问》。”
隋朝的杨上善撰《黄帝内经太素》三十卷，将《黄帝内经》的内容分为数十类如“摄生、阴阳、藏府、经脉、诊候”等等，以类汇编条文，依次注解，极具特色，其内容包括今之《素问》《灵枢》。据传杨上善是道士，隋炀帝大业年间为太医侍御。他的《黄帝内经太素》在《旧唐书?经籍志》《新唐书·艺文志》中都有存目。宋代林亿校正《素问》时，此书尚在。大约在南宋时散佚，中国无由得见。此书在日本一直有流传，当是唐朝时遣唐使带去，1825年左右，日本人在京都仁和寺发现了《太素》古抄本，较为完备，日本学者参阅各本进行整理，得二十三卷，并刊刻发行，清末学人杨守敬赴东瀛访书，遂将刊本带回。时隔千年，中国医者方得再见《黄帝内经太素》。
《素问》流传过程中，贡献最著者当属唐代的王冰。王冰，号启玄子，亦是道家人物，雅好医药，潜心研究《素问》十二年之久，感慨《素问》“世本纰缪，篇目重叠，前后不伦，文义悬隔”，确实，《素问》经过口耳相传，之后录于竹简、布帛，接着钞于纸本卷子，损坏、佚失、错简、误字等实属难免，王冰决定重新进行校勘整理。《素问》当时第七卷已不存，王冰自称从他处得先师张公秘本以补入，这部分就是“运气七篇”。他经过分合增删，《素问》由原来的九卷变为二十四卷，并重新调整篇目次序，每篇冠以名称，于唐代宗宝应元年(762年)完成《补注黄帝内经素问》。我们今天所看到的《素问》，完全以王冰的本子为基础，从篇目可知，王冰将道家的观念贯穿其中，对后世影响很大。
《隋书?经籍志》载：“《素问》九卷，《针经》九卷。”说明隋唐之际，《灵枢》仍然以《针经》之名流传。王冰注解《素问》时，在自序中说：“《黄帝内经》十八卷，《素问》即其经九卷也，兼《灵枢》九卷，乃其数焉。”其注文也大量引用《灵枢》。这是《灵枢》这个名称的最早记录。但当时《灵枢》篇目似已不全。
唐末五代，战乱频仍，图书之厄不及备载。北宋初期，朝廷重开献书之路。宋朝皇帝，特别重视医学。北宋嘉祐二年(1057年) ，仁宗皇帝诏令编修院置校正医书局，命集贤院、崇文院学士带领医官，对历代重要医籍进行搜集整理、考证、校勘，并予以出版。校正医书局堪称世界最早的国家卫生出版机构。高宝衡、林亿负责校正《素问》，林亿等人搜集了当时流传的多种《素问》古本，决定以王冰的《补注黄帝内经素问》为底本，参考《难经》、《脉经》、《针灸甲乙经》、《素问》全元起注本、《黄帝内经太素》等，进行极为严谨的校勘，“正谬误者六千余字，增注义者两千余条，”所增所减，必详明出处缘由，最后撰成《重广补注黄帝内经素问》。北宋已兴雕版印刷之术，朝廷下令将此书刊印发行，流传天下，从此《素问》再无散佚之虞。宋以后医家注解《素问》皆本于此。
林亿在校正《素问》时指出：“按今《素问》注中引《针经》者，多《灵枢》之文，但以《灵枢》今不全，故未得尽知也。”表明，北宋时《灵枢》已难窥全貌。林亿注《素问》时，又引《九墟》《九灵》之文，内容多与《灵枢》重合，当是《灵枢》在民间流传时的别称，其别称也颇具道家色彩。
北宋哲宗元佑七年(1092年)十二月，高丽国派使臣朝贡，并献书于宋廷，其中有一部《黄帝针经》。高丽更有所求，希望天朝准许其购买中国历代史籍及《册府元龟》等书。时任端明殿学士兼礼部尚书的苏轼上书，认为不宜许，史书包含历代兴亡治乱之理，又兼山川地理形势，不可遗他国。苏轼从朝廷安危考虑，很有道理。然而哲宗皇帝于元佑八年(1093年)正月下诏颁布高丽国所献《黄帝针经》于天下，显然已经答应了高丽的请求。此《黄帝针经》有九卷，乃完本，于是《灵枢》也得以刊刻流传。北宋末年，靖康之难，中原又遭金人荡涤，到南宋建立时，官方已不见《黄帝针经》。绍兴二十五年(1155年)，四川成都的史崧献出家藏旧本《灵枢》，当是北宋所刻《黄帝针经》的后继本。史崧所献《灵枢》后经南宋朝廷刊印发行，流传至今，就是我们现在看到的《灵枢》。今本《灵枢》对比《黄帝内经太素》及王冰注《素问》所引《灵枢》条文，都能相合，差别极小，确为《灵枢》真本。
宋以后，《黄帝内经》之《素问》《灵枢》再未失传，研究并注释《内经》的医家层出不穷。金代刘完素研究《素问》三十五载，对原文进行阐发，著有《黄帝素问宣明论方》《素问玄机原病式》。元代的滑寿研究《素问》颇有心得，著《读素问抄》三卷。明代的马莳，字玄台，对《素问》《灵枢》原文逐篇逐段加以注解，并阐发精义，撰成《素问注证发微》《灵枢注证发微》两书。马莳擅长针灸，对《灵枢》的注释更加精妙，对后人启发不少。之后明代的吴昆亦对《素问》进行全文注释，著有《素问吴注》二十四卷。明末张介宾穷三十年之力，撰成《类经》三十二卷。他将《素问》《灵枢》内容按主题重新编排，分为十二大类，三百九十节，逐次注释，条理井然，便于查阅，其方法与隋朝杨上善不谋而合。张介宾集历代注家之要，参以己见，很多注解极为精要，对后世影响很大。明末清初的李中梓，编有《内经知要》，将《内经》的内容节选分类，加以注解，如《类经》的简要版，颇受后世学医者的欢迎。
清初张志聪仿照历代注释儒家经典的方法，与其门人汇集各家注解，著有《黄帝内经素问集注》、《灵枢经集注》，亦颇有影响。此后又有高世栻的《黄帝素问直解》，姚止庵的《素问经注节解》，汪昂的《素灵类纂约注》，黄元御的《素问悬解》《灵枢悬解》，皆可资参考。 日本的丹波元简著有《素问识》《灵枢识》，专门挑出《内经》中的难解之处进行注释，在学界评价很高。
《黄帝内经》能保存至今，历代医家都为此付出过大量心血，今我梳理其本末，见者当知华夏医学之源远流长，亦知经典流传之不易，愿读《黄帝内经》者能惜之!
