一、医德
★人命至重,有贵千金。《备急千金要方序》
★一方济之,德逾于此。《备急千金要方序》
★大医精诚。《千金要方·大医精诚》
★凡大医治病,必当安神定志,无欲无求。《千金要方·大医精诚》
★大医之体,欲得澄神内视,望之俨然,宽裕汪汪,不皎不昧。《千金要方大医精诚》
★志存救济。《千金要方·大医精诚》
★若有疾厄求救者,不得问其贵贱贫富,长幼妍媸,怨亲善友,华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想。《千金要方·大医精诚》
★原夫神医秘术,至赜参于道枢。《千金翼方序》
★天地之间,唯人为贵,人之所贵,莫过于生。《千金要方》
★全生之德为大。《千金翼方序》
★先发大慈侧隐之心,誓愿普救含灵之苦。《千金要方·大医精诚》
★圣人之道,以慈济物,博求众药,以戒不虞。《千金要方·卷十二》 ★居贫富之中,常须守道,勿以贫富易志改性。《千金要方·养性》
★常以深心至诚,恭敬于物,慎勿诈善,以悦于人,终身为善。《千金要方·养性》
★道之所在,其德不孤。《千金要方·养性》
★业济含灵,命悬兹乎。《千金翼方序》
★识达道理,似不能言,有大功德,勿自矜伐。《千金要方·卷二十七》 ★阳德乃敷,阴功乃积,南宫度名,北斗落籍。《四言诗》。
★仁者守其仁而廉谨也。《福寿论》
★金之得盈,福之已竭。无义之福,于我如浮云,不足以为富也。《福寿论》 ★丈夫处其厚不处其薄,当去礼去圣守愚以自养,斯乃德之源也。《千金翼方·卷十二》
★人知止足,无遗其禄,所至之处,勿得多求,多求则心自疲而志益苦。《千金要方·卷二十七》
★夫为医之法,不得多语调笑,谈谑喧哗,道说是非,议论人物,炫耀声名,訾毁诸医,自矜己德。《千金要方·大医精诚》
二、医术
★世有愚者,读方三年便谓天下无病可医;及治病三年,乃知天下无方可用!《千金要方·大医精诚》★异术同窥,奇方毕综,检押神秘,幽求今古,营叠至道,括囊真迹,穷微尽性,共成一家。《千金翼方序》
★医者意也,善于用意,即为良医。《千金翼方·针灸》
★方虽是旧,弘之为新。 《千金翼方·卷十二》
★至精至微,至意深心。 《千金要方·大医精诚》
★易则易知,简则易从。 《千金翼方·卷十二》
★世无良医,枉死者半,此言非虚。 《千金要方·卷二十五》
★省病诊疾,至意深心,详察形候,纤毫勿失,判处针药,无得参差。 《千金要方·大医精诚》
★安身之本,必资于食。救疾之速,必凭于药 《千金要方·卷二十六》
★夫为医者,当须先洞晓病源,知其所犯。以食治之,食疗不愈,然后命药。《千金要方·卷二十六》
★以至精至微之事,求之于至粗至浅之思,其不殆哉!若盈而溢之,虚而损之,通而彻之,塞而壅之,寒而冷之,热而温之,是重加其疾,而望其生,吾见其死矣! 《千金要方·大医精诚》
★神存心手之际,意析毫芒之里。 《千金翼方序》
★良医则贵察声色,神工则深究萌芽。 《千金翼方序》
三、勤学
★青衿之岁,高尚兹典,白首之年,未常释卷。 《千金要方序》
★博极医源,精勤不倦。 《千金要方·大医精诚》
★寻思妙理,留意钻研。 《千金要方·大医精诚》
★志学之岁,驰百金而循经方,耄及之年,竞三余而勤药铒。 《千金要方序》 ★一事长于己者,不远万里,伏膺取决。 《千金要方序》
★后生志学者少,但知爱富,不知爱学,临事之日,方知学为可贵,自恨孤陋寡闻。《千金要方序》
★一方皆须沉思留心作意,殷勤学之,乃得通晓,莫以粗解一两种法,即谓知讫,极自误也。《千金要方序·卷二十五》
四、医哲
★博采群经。 《千金要方序》
★妙解阴阳。 《千金要方·大医习业》
★思韫入神,神存心手。 《千金翼方序》
★存不忘亡,安不忘危。 《千金要方·药藏》
★胆欲大而心欲小,智欲圆而行欲方。 《千金要方序·卷二十七》 ★福者,造善之积也;祸者,造不善之积也。 《福寿论》
★德不足是以贫马,心不足是以死马! 《福寿论》
★贼而得之者祸也,幸而得之者笑也,分而得之者吉也,屈而得之者福也! 《福寿论》
★夫生民之道,莫不以养小为大,若无于小,卒不成大,故易称积小以成大。 《千金要方·卷五》
★旨约而瞻广,业少而功多。 《李经纬文集》
★流水不腐,户枢不蠹,以其运动故也。 《千金要方·养性》
★如临深渊,如履薄冰,谓小心也;赳赳武夫,公候干城,谓大胆也;不为利回,不为义疚,行之方也;见机而作,不俟终日,智之园也。 《旧唐书·孙思邈传》
★四百四病,身于自造,本非由天。 《千金要方·养性》
★形体有可愈之病,天地有可消之灾。 《李经纬文集》
★知治身能治国也。夫爱其民,所以安其国;惜其气,所以全其身。民散则国亡,气竭则身死。《千金要方·卷二十七》
★若知进而不知退,知得而不知丧,嗜欲煎其内,权位牵其外,其于过分内热之损,胡可胜言,况乎身灭覆宗之祸,不绝于世哉! 《千金翼方·卷十四》 ★吾闻善言天者,必质之于人;善言人者,亦本之于天。 《旧唐书》
★天无一岁不寒暑,人无一日不忧喜,故有天行瘟疫病者,即天地变化之一气也。 《千金要方·伤寒上》
★落花无返树之期,逝水绝归源之浪,人之生灭,事可同然,万法皆空,何不悟矣! 《叹世吟》
★鬼神盖不能为人祸,亦不能致人之福。 《福寿论》
★忍辱为上乘,谗言断亲戚。 《保生铭》
★夫身为神气之窟宅,神气若存,身康力健,神气若散,身乃死马!若欲存身,先安神气。 《存神炼气铭》
★忧于身者不拘于人,畏于己者不制于彼,慎重于小者不惧于大,戒于近者不悔于远。 《千金要方·卷二十七》
★为无为之事,乐恬淡之味。 《千金要方·卷二十七》
五、养生
★长寿忠孝,仁义聪慧。 《千金要方·妇人方上》
★道德日全,不祈善而有福,不求寿而自延。 《千金要方·养性》
★养性十大要:一日啬神,二日爱气,三日养形,四曰导引,五日言论,六日饮食,七日房室,八日反俗,九日医药,十曰禁忌。 《千金翼方·养性》 ★寿夭休论命,修行本在人。 《养生铭》
★居其富而失其富,居其贵而不失其贵,祸不及也,寿不折矣! 《福寿论》 ★饮食有常节,超居有常度,不妄作劳,故能形与神俱,而尽其天年,度百岁乃去。 《千金要方·食治》
★德行不克,纵服玉液金丹未能长寿。 《千金要方·养性》
★养性必先知自慎,慎以畏为本。故士无畏则简仁义;农无畏则惰稼穑;工无畏则慢规矩;商无畏则贷下殖;子无畏则忘孝;爷无畏则废慈;臣无畏则功不立;君无畏则乱不治。 《旧唐书》
★常言善道,天与之福。 《千金翼方·卷十二》
★养老之要,耳无妄听,口无妄言,身无妄动,心无妄念,此皆有益老人也。 《千金要方·养性》
★淡然无为,神气自满,以此为不死之药。 《千金要方·养性》
★养性者,不但饵药餐霞,其在兼于百行。百行周备,虽绝药饵,足以遐年。 《千金要方·养性》
★多愁则心慑,多思则神殆,多念则志散。 《千金要方·养性》
★神仙之道难致,养性之术易崇。 《千金翼方·卷十二》
★所以病苦,人自作亡,非关运也! 《李经纬文集》
★忍怒以全阴,抑喜以养阳。 《千金要方·卷二十七》
★积伤至尽,尽则早亡。 《千金要方·卷二十七》
★悦神爽志以资血气。 《千金要方·卷二十六》
★养性者知其于名于利,若存若亡,于非名非利,亦若存若亡,所以没身不殆也。《千金要方·卷二十七》
★性既自善,内外百病皆悉不生,祸乱灾害亦无由作。此养性之大经也。 《千金要方·卷二十七》
★善养性者,则治未病之病,是其义也。《千金要方·卷二十七》
★凡人不终眉寿或致夭殁者,皆由不自爱惜,竭情尽意,邀射名利,聚毒攻神,内伤骨髓,外败筋肉,血气将亡。 《千金翼方·卷十五》
★食气者则和静而延寿。 《千金要方·卷二十六》
★其知道者,法则阴阳,和于术数,饮食常有节,起居常有度,不妄作劳,故能形与神俱,而尽终其天年,度百岁乃去。 《千金要方·卷二十七》 ★恣其情欲,则命同朝露也。 《千金要方·卷二十七》
★为无为之事,乐恬淡之味,省皂纵欲快志,得虚无之守,故寿命无穷,与天地终,此圣人之治身也。《千金要方·卷二十七》
医学
读研入科已有一个半月了,每天忙碌而又充实,做一名临床医生,首先需要有大量的知识储备,自己工作有十多年了,一直奋斗在医学教育战线,仍感自己知识的匮乏,立志读研,临床实习,深感自己“纸上谈兵”。在医学书店买了《积水潭实用骨科学》,断断续续下班回家读了第六篇《创伤骨科学》,记一点心得笔记。
北京积水潭医院是一所以创伤骨科和烧伤科为主的综合性医院,以院长田伟教授,策划及引领骨科各专业的资深专家,发挥各自特长,分头撰写了这部《积水潭实用骨科学》,这部书是以临床实用为主,从骨科的基本功讲起,包括运动系统的功能解剖、生理、病理、检查法、各种影像、化验结果的阅读,相关基本理论与最新进展的介绍,手术入路的描述,骨科康复以及矫形器、义肢的设计与制造等。这本书实在是一本不可多得的骨科工具书。
随着机械化和交通事业的飞速发展,肢体创伤的发病率旱升高的趋势,成为威胁人类健康的杀手之一。为了保障人民健康,除了完善工业和交通设施,提高公民防范意外损伤的意识,尽可能减少和避免损伤之外,提高创伤骨科的诊疗水平就显得尤为重要。因为,只有医务人员的精心治疗和护理,才能使生命垂危的伤员摆脱死神的威胁,让伤残肢体的功能尽可能得到保留、恢复或重建,而这正是从事创伤诊治的骨科医生们的神圣义务和职责。
多年来,骨科界的同道们在肢体创伤的诊治方面已经开展了大量的临床和研究工作,创造、掌握和推广了一些用于严重损伤的急诊修复、肢体复杂伤残的:1期重建和再造的先进技术,使许多肢体伤残的病人重新获得生活和上作的能力;同时也引进、消化和应用国际上通用的创伤骨科诊疗新技术,成为拯救病人生命、重建肢体功能的重要于段,积累了丰富的临床
提高创伤骨科的诊疗水平一定要高度重视急诊的处理。因为,能不能让伤病员在受伤后的第一时间里就得到及时和准确的治疗,将直接影响到伤情的预后。就四肢骨折的治疗而言,虽然已经有多种固定的方法可供选择,但是为获得理想的治疗效果,除了要
当今是信息爆炸的年代,医学也像其他科学一样,每天都有新的技术出现。创伤及其修复的概念和技术都在发生改变:骨折的治疗正由坚强内固定转向生物学固定,微创技术应运而生;骨缺损的修复除了手术植骨以外,又增添了一些新的成骨因子和填充材料;周围神经损伤的修复和重建不仅有了新的技术和方法,一些神经营养因子也已经在临床上应用等。要赶上技术发展的步伐,我们只有不断更新知识。他山之石,可以攻玉。我们需要积极参与学术交流,善于学习别人的先进经验,不是单纯模仿引进,而是有机地消化吸收,在不断实践的过程中融会贯通,加以拓展和改进,提高自己的技术水平。
读了骨科研究生,使我想起父亲20xx年夏,在单位组织的运动会上推铅球,只是一个转身动作,就造成左腿的股骨颈骨折,当年在晋中二院行左股骨颈骨折切开复位加压螺钉固定术,术后一年,取出了螺钉。术后有一段时间特别害怕发生股骨头无菌性坏死。
股骨头坏死全称股骨头无菌性坏死,或股骨头缺血性坏死,是骨坏死的一种。骨坏死是由于多种原因导致的骨滋养血管受损,进一步导致骨质的缺血、变性、坏死。股骨头坏死也是由于多种原因导致的股骨头局部血运不良,从而进一步缺血、坏死、骨小梁断裂、股骨头蹋陷的一种病变,这种疾病可发生于任何年龄,但以31——60岁最多,无性别差异,开始多表现为髋关节或其周围关节的隐痛、钝痛,活动后加重,进一步发展可导致髋关节的功能障碍,严重影响患者的生活质量和和劳动能力,若治疗不及时,还可导致终身残疾。
股骨头坏死原则上分为二种,一种是由于细菌感染所致的骨坏死,如骨髓炎,骨结核、化脓性关节炎等,另一种是由于缺血性造成的骨坏死,如外伤、饮酒、激素药、寒湿、肝肾亏虚、骨质疏松、髋平宽、脊髓异常空洞症等导致的骨坏死。
针对中早期患者有着极高的治疗价值,建议采用中医保守治疗,采用“原位移植疗法”,即通过药物有效清除PAF因子、建立新鲜骨床、刺激滋养动脉侧枝形成等原理,进一步促进血液循环,使血管畅通,疼痛跛行等症状慢慢减轻到消失,促使新鲜健康骨组织形成,并在原位爬行替代、覆盖坏死骨组织,从而达到原位移植非手术治疗股骨头坏死的目的。
引起非创伤性股骨头坏死的因素很多,主要有糖皮质激素(强的松、甲强龙等)治疗、酗酒、减压病、血红蛋白疾病、高雪氏病、放射治疗、胰腺疾病、高尿酸血症、动脉硬化、镰状细胞病、结缔组织疾病、脂蛋白异常、柯兴氏病、铁中毒、糖尿病、支气管哮喘、妊娠、白血病、血友病等,其中由糖皮质激素治疗与酗酒引起的股骨头坏死占非创伤性股骨头坏死的90%以上。
创伤性股骨头坏死一般是外伤引起,如走路时摔跤,滑倒时臀部着地受伤引起,未及时治疗。在扛、背重物时,髋部扭伤引起。肥胖引起,身体过胖,增加股骨头的压力导致等。但创伤性股骨头坏死发生与否、范围大小,主要取决于血管破坏程度和侧枝循环的代偿能力。
引起这些创伤的因素有股骨头囊内骨折、股骨颈骨折、髋关节脱位、髋臼骨折、股骨头压缩性骨折,这些外伤主要是造成股骨头周围的血管损伤,这些血管受损伤后,股骨头部份失去血液营养,导致股骨头内骨组织缺血而造成股骨头坏死。一般情况下,受伤后骨组织的血运被阻断8小时,即可造成缺血性骨细胞坏死。
股骨头坏死是骨科常见病,属骨科三大疑难病之一。开始多表现为髋关节或其周围关节的隐痛、钝痛,活动后加重,进一步发展可导致髋关节的功能障碍,严重影响患者的生活质量和劳动能力,患者一旦负重、甚至正常踩地,极易发生股骨头塌陷。若治疗不及时,可导致终身残疾。而目前对股骨头坏死的分期国际上采用的是Arlet,Ficat和Hageffard的4期分法:即Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。
I期(超微结构变异期):X光片显示股骨头的承载系统中的骨小梁结构排列紊乱、断裂,出现股骨头边缘毛糙,临床上伴有或不伴有局限性轻微疼痛。
II期(有感期):光片显示股骨头内部会出现小的囊变影,囊变区周围的环区密度不均。骨小梁结构紊乱、稀疏或模糊。也可出现细小的塌陷,塌陷面积可在10-30%临床伴有疼痛明显、活动轻微受限等。
III期(坏死期):X光片显示股骨头形态改变,可出现边缘不完整、虫蚀状或扁平等形状,骨小梁部分结构消失,骨密度很不均匀,髋臼及股骨头间隙增宽或变窄,也可有骨赘骨的形成,临床表现疼痛、间歇性的跛行、关节活动受限、患肢有不同程度的缩短等。
IV期(致残期):股骨头的形态、结构明显改变,出现大面积不规则塌陷或变平,骨小梁结构变异。髋臼与股骨头间隙消失等。临床表现为疼痛、功能障碍、僵直不能行走,出现脱位或半脱位,牵涉膝关节功能活动受限。
哪些原因导致股骨头坏死发生:
⑴外伤:如股骨头囊内骨折、股骨颈骨折、髋关节脱位、髋臼骨折、股骨头压缩性骨折,这些外伤主要是造成股骨头周围的血管损伤,这些血管受损伤后,股骨头部份失去血液营养,导致股骨头内骨组织缺血而造成股骨头坏死。
⑵激素:在医疗上使用激素药物病种增多,有些农、牧、渔业也不同程度使用添加含有激素的饲料等,造成了激素原因导致的股骨头坏死患者大量增加,因此也导致了股骨头坏死的发病率上升。
﹙3﹚酒精:酒精中毒,特别是慢性中毒,与发生股骨头坏死有明显关系,这一发病原因愈来愈引起学者们的注意。通过临床观察和分析表明,慢性酒精中毒可以导致股骨头坏死。
⑷强直性脊柱炎引起病变:强直性脊柱炎,是一种自身免疫性骨内科疾病,此病主要破坏脊柱关节、髋关节等四肢大关节。导致髋臼及股骨头软骨面蜂窝样的改变,髋臼及股骨头软骨面粗造,活动时摩擦力增大,造成髋关节疼痛。导致髋关节功能障碍,形成强直性脊柱炎合并股骨头坏死。
⑸儿童先天性髋臼发育不良:由于先天性髋臼发育不良,髋臼发育与正常人相比过浅,造成股骨头中心应力点在髋臼的外缘上,破坏了平衡的髋关节生物力学关系,引起股骨头压力负重区外移,增加股骨头的外脱力。同时造成髋臼及股骨头缺血,而形成髋臼及股骨头骨质硬化、囊状改变,髋臼及股骨头软骨下的骨小梁消失,而形成股骨头坏死。
⑹儿童骨骺外伤:儿童股骨头坏死,在早期时一般无疼痛症状,当发现跛行时才能诊断为股骨头坏死 儿童髋关节外伤,是一种常见病、多发病,儿童在玩耍时,不注意即会造成髋关节脱位、骨骺滑脱,股骨头挫伤。这些外伤主要是造成儿童股骨头周围的血管损伤,血管受损伤后,股骨头骨骺部分失去血运,造成股骨头骨骺缺血性骨坏死。当儿童出现跛行时才被发现儿童股骨头骨骺坏死。儿童股骨头骨骺坏死要早发现,早治疗,大多数患者股骨头还可以修复,少有后遗症。
⑺其它综合原因:造成股骨头坏死的发病原因到目前尚未完全清楚,因此在股骨头坏死的命名上也不统一,有称股骨头无菌性坏死、股骨头缺血性坏死、非创伤性股骨头缺血坏死、特发性股骨头缺血坏死等,目前多数学者认为,股骨头坏死的主要病因有股骨头外伤,股骨颈骨折,髋关节脱位,股骨头的挤压性损伤,医源性(激素所致),先天性髋臼发育不良,强直性脊柱炎,儿童骨骺外伤或骨骺滑脱,酒精(饮酒所致),镰状细胞贫血,脂肪栓子,减压病,骨髓占位性疾患,骨髓脂肪化,毒性作用,痛风,放射所致,特发性骨质减少,骨质疏松等。同时,股骨头坏死临床的表现有:髓内骨坏死大部分是静止的`,无临床症状,小范围骨坏死多有症状,但对功能影响较小。疼痛常常是骨坏死的主要症状,通常是慢性隐痛,在某些情况下症状可较重.疼痛可随关节活动逐步增重,最后发展至休息时也疼痛,常需要服用药物才能缓解。受累关节常有活动受限,有时局部有压痛,可有跛行,严重者双侧股骨头完全坏死吸收,无法站立及行走。症状较轻者如怀疑股骨头缺血坏死,须进一步做特殊检查。我们要强调的是利用MRI检查,对早期诊断股骨头缺血坏死是比较好的方法,我院治疗的近500例FicatI及II期病例,X线拍片均未发现明显异常,而MRI检查发现骨坏死。因此,对于有髋部疼痛症状、X线拍片无明显异常的病人,应考虑双髋MRI检查。也可行包括X线片、CT、MRI、核素骨扫描、髓内压测定、组织活检等。
单纯口服中药为什么效果不好:⑴中药的有效成分是经血液循环到达治疗部位的,而股骨头坏死,恰恰是血液循环受阻引起的。⑵中医中药讲究整体综合调理,且往往起效慢,疗程长,治疗赶不上股骨头内骨细胞坏死的发展速度。﹙3﹚口服中药,经肠道吸收后到达股骨头病灶区的药效,往往会丢失大部分药力。中药不能迅速解决股骨头坏死引起的组织粘连问题,所以不能快速地解决肢体的功能障碍。⑷股骨头产生无菌性坏死是由于各种原因引起的股骨头血液循环障碍,供血不足引起。也就是说只有充分的血液供应才能使股骨头产生骨细胞,才能达到治疗的目的,股骨头坏死的原因是血供受阻,吸收不好,单纯的药物效果不是很理想的,建议采用综合性的治疗单纯的服用中药,经过胃肠的吸收,真正有效到达病灶的药物成分已经很少了,这是很多患者采用中医治疗效果不好的原因。
这是我对于创伤与非创伤性股骨头坏死的一些总结笔记,写读书笔记是医学学习的一个好方法,但关键是形成一个习惯。我希望自己能养成写读书笔记的习惯,就从读《积水潭实用骨科学》开始吧.
医学读书笔记2
孙思邈为唐代著名道士,著名药学理论家和临诊大家。被人称为“药王”或“药王爷”。《大医精诚》选自其名著《备急千金要方》(即《千金要方》)卷一。作者认为“人命至重,贵于千金,一方济之,德逾于此”,故以“千金”命名其书。该书共计二百三十三门,合方论五千三百首,涉及了妇、儿、内、外等各科疾病诊治的原则和方法,保存了唐代以前不少珍贵的医学文献资料,具有较高的科学价值和研究价值,是我国现存最早的一部临床实用百科全书。
《大医精诚》论述了有关医德修养的三个最基本核心的问题及其医学价值,一是“精”,即医技要精湛。孙思邈认为医道是“至精至微之事”,告诫学医的人必须“博极医源,精勤不倦”。二是“诚”,即品德要高尚。作者从“心”、“体”、“法”三个方面,对医生提出了严格的要求,首先要确立“普救含灵之苦”的志向,其次在诊治上要“纤毫勿失”,同时在作风上不得炫己毁人,谋取财务。三是“戒”(即戒私欲,不谋钱财),作者认为“医人不得恃己所长,专心经略财物,但作救苦之心,于冥运道中,自感多福者耳。又不得以彼富贵,处以珍贵之药,令彼难求,自眩功能,谅非忠恕之道。志存救济,故亦曲碎论之,不可耻言之鄙俚也”!
孙思邈的这些看法,对当今医药环境仍具有十分重要的教育意义。医生是份无比神圣的职业,选择了这份职业就选择了耐心、仁慈、诚实、审慎、公正、廉洁和敬业我们应站在高度对病人负责任的角度上,做一名“大医”。建立和谐的医患关系,需要所有的医生在拥有精湛的医技、至信至诚的医德之外,还要拥有一颗仁慈之心、无私之心。
医学读书笔记3
细细翻阅这几本书,感触良多,感恩亦多。
作为一个医生,一个救人于生死一线的临床医生这些感触真的启人心弦。人生之路没有平铺直叙,总有沟回取直。在工作和生活中,我们要保持一个良好的心境至关重要。对领导要心怀感恩,没有领导的支持和信任,我们的努力最后可能都空空如也。领导为我们提供机会和空间,使我们得以施展才华和能力,让自身的价值得以体现。对同事,我们要心怀感恩,个人的力量是渺小的,大家都团结一心,才能更好的为我们患者服务,为我们医疗事业的发展凝聚更巨大的能量。对患者,我们要心怀感恩。他们把他们的生命放心的交给我们,我们一定要承担起这个责任,尊重生命。
做一名懂得感恩的医生,视患者如亲人,但是跟亲人之间的交流也是一门艺术。现今社会的医患关系如此紧张,虽然有很多的复杂的原因,但是作为一个医生是可以通过自身的努力去改善医患关系的,“会说话”可能是其中的一种途径。
医生是一种非常特殊的职业,这一特殊的职业既赋予了医生特殊的权利,更是赋予了医生更大的责任。从事任何一个职业都要敬业,而医生除了敬业之外,还要有爱心。“医者父母心”就体现了这一点。自身做了这么多年的医生,不禁发现良好的充分的医患沟通是获得患者信赖和良好疗效的关键之一。
一、真诚面对
对每一位患者以及家属,都要用足够的时间来介绍病情、治疗方案、预后估计和风险评估。患者的每一个疑问虽然不能够得到回答,有的甚至还没有确切的答案,但是作为医生,你应该有责任去说明、去解释。我经常对我的同事医生说,“什么是满意的治疗效果?满意的效果就是患者所期望的结果和医生能够做到的越接近,患者就越满意”。医生不是圣人,不可能做到一切,医生要做的是让患者对治疗的效果有一个适当的期望值。假如手术出现了意想不到的并发症,医生也应该坦诚面对,以获得患者的理解。实际上这样的情况绝大多数都会得到患者的理解的。
二、全面严谨
患者来求医,他们不仅仅是身体上的异常,也往往由于长期患病导致社会的不认同而存在心理上的压抑或者自卑。作为医生,也需要有这方面的常识,通过身体语言和话语,来疏导来说服。经常有患者或者家属说我很严肃,给人难以沟通的感觉。其实一点自信的微笑、一个自信的手势,往往会获得意想不到的效果。由于是从事高风险的手术,不夸大和实事求是的介绍情况也很重要。应该将所有可能的治疗方法和意外情况全盘突出,不为患者做决定,但是要为患者做决定提供帮助。
三、多种途径
医患沟通不仅仅是面对面的沟通,电子邮件、论坛、留言板、QQ等,都是有效的沟通途径。和自身每一位患者的沟通,尤其是重大手术者,更是要亲自沟通,也还要换位思考,告诉他们如果我自身面对这样的情况,会做出怎样的选择。实际上,对一位患者的治疗选择和实施,都应该把如何对患者最有利放在重要的位置,这样于患者于自身都会有益的。
尽管现在做医生很难,做一个好医生更难,但是如果你本着真诚、严谨的态度,相信会成为一名值得信赖的医生的!
医学读书笔记4
《行为医学》是研究和发展关于行为科学中与健康和疾病有关的知识和技术,并把这些知识和技术应用于疾病的诊断、防治和康复的一门多学科领域。行为医学作为一门与多个学科相关的交叉性学科,覆盖面宽,应用范围广,目前,行为医学的研究已涉及基础医学、临床医学、预防医学、社会学、人类学、流行病学、营养学、心理学、疾病防治、医学教育、中西医结合、医学哲学以及健康教育等领域。
行为医学发展迅速,但其基本的学科体系与研究内容包括以下五个方面:
一是健康行为。如充足休息和睡眠,适度运动等。包括这些行为的特征、产生、发展、巩固。
二是异常行为。包括饮食、吸烟、酗酒、致胖等不良习惯行为;包括这些行为的特征、产生、发展、巩固、转变的原因和机制。
三是行为评价和诊断。研究发展一套测量评价各种行为的方法和技术,包括心理测验、智力测验、人格测验、神经心理测验、行为评定量表等。
四是行为干预与治疗。包括认知行为治疗、行为矫治法、行为塑造法、经典分析疗法、松心理咨询等。
五是行为医学知识和技术的具体应用。在应用研究方面,产生了行为流行病学、预防行为医学、临床行为医学、女性行为医学、等以应用研究为主要内容的分支学科。在基础研究方面涉及到行为生理学、行为药理学、行为解剖学、行为病理学、行为毒理学、,并逐步形成相对独立的分支学科。
研究表明,人类46.7%的疾病均与自身生活习惯、行为方式等密切相关。在我国,占前三位死因顺位的心血管疾病、脑血管疾病和肿瘤的病因中,人类的生活方式和行为因素已超过生物因素、环境因素而成为第一位与死亡有关的重要因素。随着社会的进步和发展、医学模式的转变及人们对健康的追,行为医学将越来越被重视。因此,学习、研究行为医学具有非常重要的意义。
医学读书笔记5
唐代医学家孙思邈著有《大医精诚》,说:“凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心。誓愿普求含灵之苦勿避险希、昼夜、饥渴、疲劳。一心赴救,无作功夫行迹之心。如此可为苍生大医。”对于“如何成为一名好医生”这个困扰医者几千年的问题,孙思邈早在一千多年前就给了我们标准答案——“大医精诚”。所谓行大医者以解决众生疾苦为大,然而只有具备精诚者,可承大医之名。“精”于高超的医术,“诚”于高尚的品德。
在漫漫中华几千年的历史上,出现了一代又一代的“名医”,例如:扁鹊救世济人敢于直言,华佗则是广施人道不分贵贱,孙思邈则是为民救世的精诚,李时珍遍尝百草著书济世,而叶天仕却是谦逊好学树医德自古以来行医者便十分注重道德修养,将“大医精诚”奉为圭臬,更是以实际行动诠释着。上述的名医均是以德养性,以德养身,德艺双馨的代表。也正因为他们毕生恪守着这样的信念,才真正成为“历代医学家和百姓景仰的伟大先师”。
贫苦与羞辱多加的中国近代,中华民族被列强推向了生存的边缘,连温饱都已成了问题,何言求医问药。悲惨万象深深刺痛着每位医者的心。许多国外和本国的医生放弃优越的生活条件,只身来到这片硝烟弥漫的土地上,用自己的生命谱写着“医魂”!也许纷飞的炮火将他们掩埋,也许汩汩的时光将他们的名字冲淡,但他们有一个共同而不朽的称呼“医生”。“人命至重,有贵千金,一方济之,德逾与此”。在一千多年前,孙思邈如是说,而一千年后的今天,千千万万的医者依旧是如是行。“sars”带来的白色恐怖,让劫后余生的我们依感心寒。赞美的言语略显苍白,优美的
医生,担负着“上以疗君亲之族,下以救贫贱之厄”之重任。古往今来,在社会生活中担任着重要的角色。而新时代中,我们面临的是更为复杂的现实。当代科学对某些疾病的局限性和病人的期待之间的矛盾,以及整个社会保障体系和病人要求之间的矛盾,把医生推到了“风口浪尖”,一些医疗纠纷层出不穷。面对这种情况,我们是勇往直前,还是明哲保身呢?在我们刚刚步入神圣医学殿堂的那一刻,“医学生誓言”早以给了我们回答:“我志愿献身医学,热爱祖国救死扶伤,辞艰辛,执着追求,为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生!”
我们刚刚步入神圣医学殿堂的那一刻,“医学生誓言”早以给了我们回答:“我志愿献身医学,热爱祖国救死扶伤,不辞辛苦,执着追求”这亦是当代对“大医精诚”的诠释。我们曾庄严宣誓,是对历代医魂宣誓,以自己的灵魂起誓,而我们要做的是履行诺言,要铭记的是“性命相托”的重任。医患关系紧张归结为医疗体制的不完善和医德医风问题,随着医疗体制的不断完善,医德医风建设则成为我们要认真学习、
医学读书笔记6
细细翻阅这几本书,感触良多,感恩亦多。
作为一个医生,一个救人于生死一线的临床医生这些感触真的启人心弦。人生之路没有平铺直叙,总有沟回取直。在工作和生活中,我们要保持一个良好的心境至关重要。对领导要心怀感恩,没有领导的支持和信任,我们的努力最后可能都空空如也。领导为我们提供机会和空间,使我们得以施展才华和能力,让自己的价值得以体现。对同事,我们要心怀感恩,个人的力量是渺小的,大家都团结一心,才能更好的为我们患者服务,为我们医疗事业的发展凝聚更巨大的能量。对患者,我们要心怀感恩。他们把他们的生命放心的交给我们,我们一定要承担起这个责任,尊重生命。
做一名懂得感恩的医生,视患者如亲人,但是跟亲人之间的交流也是一门艺术。现今社会的医患关系如此紧张,虽然有很多的复杂的原因,但是作为一个医生是可以通过自己的努力去改善医患关系的,“会说话”可能是其中的一种途径。
医生是一种非常特殊的职业,这一特殊的职业既赋予了医生特殊的权利,更是赋予了医生更大的责任。从事任何一个职业都要敬业,而医生除了敬业之外,还要有爱心。“医者父母心”就体现了这一点。自己做了这么多年的医生,不禁发现良好的充分的医患沟通是获得患者信赖和良好疗效的关键之一。
一、真诚面对
对每一位患者以及家属,都要用足够的时间来介绍病情、治疗方案、预后估计和风险评估。患者的每一个疑问虽然不能够得到回答,有的甚至还没有确切的答案,但是作为医生,你应该有责任去说明、去解释。我经常对我的同事医生说,“什么是满意的治疗效果?满意的效果就是患者所期望的结果和医生能够做到的越接近,患者就越满意”。医生不是圣人,不可能做到一切,医生要做的是让患者对治疗的效果有一个适当的期望值。假如手术出现了意想不到的并发症,医生也应该坦诚面对,以获得患者的理解。实际上这样的情况绝大多数都会得到患者的理解的。
二、全面严谨
患者来求医,他们不仅仅是身体上的异常,也往往由于长期患病导致社会的不认同而存在心理上的压抑或者自卑。作为医生,也需要有这方面的常识,通过身体语言和话语,来疏导来说服。经常有患者或者家属说我很严肃,给人难以沟通的感觉。其实一点自信的微笑、一个自信的手势,往往会获得意想不到的效果。由于是从事高风险的手术,不夸大和实事求是的介绍情况也很重要。应该将所有可能的治疗方法和意外情况全盘突出,不为患者做决定,但是要为患者做决定提供帮助。
三、多种途径
医患沟通不仅仅是面对面的沟通,电子邮件、论坛、留言板、QQ等,都是有效的沟通途径。和自己每一位患者的沟通,尤其是重大手术者,更是要亲自沟通,也还要换位思考,告诉他们如果我自己面对这样的情况,会做出怎样的选择。实际上,对一位患者的治疗选择和实施,都应该把如何对患者最有利放在重要的位置,这样于患者于自己都会有益的。
尽管现在做医生很难,做一个好医生更难,但是如果你本着真诚、严谨的态度,相信会成为一名值得信赖的医生的!
医风医德的演讲稿1
医疗卫生事业是一项技术性非常强的工作,每个医务人员不仅需要掌握丰富的医学知识和技能,还需要有崇高的职业道德和人格。古人曰:“无德不成医”。不论是我国古代医学家的“大医精诚篇”,还是西方的“希伯克拉底宣言”,都强调要成为一名合格的医务人员,首先要培养自己完美的人格。
病人来我们医院就诊,就是对我们医院极大地信任,一个病人愿意在全身麻醉失去知觉的状态下,让医生在他身上动刀,这是对医生寄予了多么大的信任呀!目前医院提倡构建和谐医患关系,就是要让医生和患者之间互相理解、互相信任、以真心换真心。
我相信只要我们医务人员真正的为患者着想,以患者为中心,全心全意为患者服务,即使出现的手术并发症,患者及家属是会理解并配合我们的工作的。记得有一位福建泉州来的病人,在当地医院诊断为脑胶质母细胞瘤,医生告诉预后很差,专程来我科就诊,科室讨论后认为脑膜瘤可能性大,我们尽快完成各项术前检查及准备工作,手术很顺利,全切肿瘤,但术后当天晚上患者出现一侧肢体活动乏力、失语,上级医师指示立即复查头颅ct,结果手术区域的后方出现硬脑膜外血肿,向患者家属交待再次手术的必要性后,虽然这个血肿属于手术并发症,但患者家属对我们积极负责的态度和辛苦劳动表示感动,理解目前出现的并发症,并签字同意手术,手术很成功,患者来医院时不能走路,用救护车送来,出院时已经可以走路,生活自理,患者家属出院时给我们写了一封感谢信,这封信是对我们辛勤工作的肯定。
事过3年多了,每逢节假日,患者家属都会通过e-mail给我们发贺卡。什么是一个医生真正的幸福?一个医生的真正幸福,是用他自己的辛劳才智换来病人的康复和肯定。
我们年轻医生正处于基本理论、基本技能的积累阶段。神经外科的病人病情都比较重,病情变化非常块,害怕由于自己的技术不过硬给患者造成不必要的损伤。因此我给自己定下规矩,每天起床后都要想一想自己这几个病人今天都可能出现哪些病情变化?哪些病人需要继续完善哪些检查?哪些病人需要换药、拆线、腰穿?
每天保证查房4-5次,上下午上下班前各1次,遇到术后病人晚上必须查房,以便及时了解患者的病情变化,及时跟患者交流,并及时向上级医师汇报,随时解决患者目前存在的问题,多次第一时间发现险情,避免了病情进一步恶化,使患者顺利康复,赢得了患者的好评。有一动脉瘤破裂出血患者,病情十分危重,科主任和上级医生都能以身作则,放弃春节休息时间,及时给病人进行介入栓塞手术,动脉瘤术后仍需要积极处理出血后造成的各种并发症,假日期间我几乎天天都留在科里,认真观察病情,每天腰穿2次,随时调整液体量和补钠量,患者病情逐渐好转。
有一老年脑转移瘤患者,80多岁,存在心、肺、肾等多种疾患,患者病情重,同时脑转移瘤治疗效果通常都不满意,家属又非常着急,对医疗护理工作要求很高。我能服从上级安排,知难而上,不推委病人,认真仔细、有条不紊的逐个处理患者的每一个问题,及时请相关科室会诊,耐心向患者家属解释病情,使病人在住院期间顺顺利利完成手术,术后平稳度过围手术期,患者家属出院时多次表示还是军区总医院的技术和服务态度好。
回想这些,我没有做出特别重大的贡献,我只是付出多一些时间,耐心一些,认真一些,我仅仅是做了一个合格医生应该做的,虽然这样做会很累,但自从我选择了学医,我就选择“白衣天使-老百姓健康的保护神”这一崇高的职业,我无怨无悔!
医风医德的演讲稿2
如果你愿意将生命依托给我,就别放松,我也愿意将我圣洁的灵魂贴在你瘦弱的躯体上,感触你生命中血液的流动;如果你愿意将承诺兑现给我,就别怀疑,我也愿意将我全身的寄托储存在无影灯下的光圈里,体验你血液中生命的永恒;如果你愿意接受我的承诺,就别犹豫,我也愿意将我的天职化作一场春雨,滋润你一段寂寞的旅程……
是的,人生就像一次旅行,常常不会一帆风顺。但是,芸芸众生中,无论生命遭遇由于健康、金钱、时间和尊严而带来的任何一个困境,都会显得脆弱无力。有这样一个群体,他们以一颗仁者之心;一颗博爱之心,默默地为人类的生命旅途保驾护航,这,就是我们医护人员,所有为病人默默奉献的白衣天使。
传说上帝创造人类之后,由于生存条件恶劣,人类疾病丛生,生命与健康饱受病魔摧残。于是,上帝派下了最优秀、最善良的天使去照顾病人,帮助他们解除病痛,守护着人类的安康。从此,有了天使的守护,人类得以健康安宁,代代繁衍,过着无忧无虑的快乐生活。 岁月更替,沧海桑田,我们的医生护士用他们的爱心护卫着人们的健康,被人们亲切地称为"白衣天使"! 是啊,白衣天使。
一个多么圣洁,多么令人向往,多么令人崇敬的字眼!一袭飘然白衣,是一颗纯洁的心灵;一顶别致的燕帽,是一项守护生命的重任。无数个阳光灿烂的早晨,我们倾听治疗碗盘的协奏曲;无数个不眠不休的夜晚,我们感受生存和死亡的交响乐章。
但是,人们用白衣天使来赞美医务工作者,决不仅仅是赞美他们白衣素裹的翩翩风姿,更重要的是赞美他们那高尚圣洁的心灵和神圣的`使命。在患者心目中,那些常年累月辛勤工作,为病人驱走病魔、带来生的希望的医务工作者如天使一般令人崇敬。爱岗敬业、崇尚医德是我国医务界的优良传统。自古以来,医者便十分注重职业道德修养,在救死扶伤的实践中把“大医精诚”奉为最高守则 。从古代济世救人的扁鹊、华佗、张仲景到现代抗击“非典”的勇敢战士钟南山、梁世奎、叶欣;从南丁格尔奖章获得者黎秀芳、章金嫒,到 “人民健康好卫士” 朱翠芳、刘易、孟绍菁,他们都用自己辛勤的汗水甚至宝贵的生命诠释了医者的职责、使命和医德。
大医精诚,“精”与“诚”不分主次,相辅相成。凡大医者,无不严谨诚爱乐于奉献,凡大医者,无不严谨治学恪守医德。然而,面对五彩缤纷的世界,面对充满疑惑的世界,极少数医护工作者忘记自己的神圣使命,暗中收受“红包”、“回扣”等,这些不正之风,是医患关系紧张的催化剂,破坏了人们心中的医生形象,有人甚至称白衣天使为“白狼”,给这个神圣的职业抹上了一层阴影。在法制化社会日益完善健全的今天,医疗事故的官司已经不是什么新鲜事了。医院和医生不断卷入了医疗纠纷中,在科学对某些疾病的局限性和病人的期待之间的矛盾中;在整个社会保障体系和病人要求之间的矛盾中,医生作为矛盾的体现者被矛盾推到了风口浪尖。面对医疗体制的不完善,面对日益高呼的“看病难、看病贵”的呼声,医生的职业道德被提高到了前所未有的高度,医生行医时有种“如临深渊,如履薄冰”之感。然而,生命之重,重于千金,我们是扞卫生命的守护神;救死扶伤,精诚大医,更是我们所有医护人员毕生追求的信念。面对渴求的目光,我们理应义无反顾;面对神圣的职责,我们必须兢兢业业;面对时代的召唤,我们只有勇往直前。高尚的医德,良好的情操,是对我们每个医务工作者最基本的要求,是我们必须遵守的道德底线,古人说“无恒德者,不可以为医”,今天的你我,还有什么理由不恪守、不超越呢?
中华医学会主任委员郎景说:“再年轻的医生,在病人眼里也是长者,他肯向你倾诉一切;再无能的医生,在病人眼里也是圣贤,他认为你可以解决一切。”要知道,一个病人愿意在全身医学专用失去知觉的状态下,让医生在他的肉体上动刀,这是对医生寄予多大的信任呀!病人对医生的高度信任,理应赢得医生以亲人的态度对待。以解决患者疾苦为己任,一切为了病人,为了病人的一切,才能热爱本职工作,把业务做精、做细、做好,以医技双馨赢得人们发自内心的尊重和依赖。
作为一名普通的医护人员,学好医术,做好本职工作固然可贵;然而学好做人,修好医德更为重要。所以从现在做起,从小事做起,历经生命的洗礼,接受人生的考验后的我们定能担当的起这份圣洁的事业的。
生命所托,健康所系,每一个拥有爱心的人都是天使。给生命一些绿色,让生活充满阳光;给健康一些动力,让人生充满幸福。让我们携起手来,用我们的双臂撑起生命的希望;用我们的双手,去履行我们最初的誓言;用我们的真诚,去构筑救死扶伤的和谐殿堂!
医风医德的演讲稿3
古人云:医无德者,不堪为医。
唐朝药王孙思邈也曾说:人命至重,有贵千金,一方济之,德逾于此。这些说到的都是大家很关心的医德医风问题。那么,到底何为医德?顾名思义,医德就是医护人员应有的职业道德。而医风,也就是医德的具体表现,是整个医护行业里应该有的良好的行业风气。
一直以来,人们都亲切的称我们“白衣天使”,把我们比作生命的使者、健康的卫士、爱神的化身,所以作为青年医务工作者,无论我们面对如何重大的灾难,我们每一位青年医务工作者,一定要以高度的责任心和强烈的使命感,认真履行白衣天使神圣的职责;以满腔的热情,科学的态度,无畏的精神投身与防治疾病的斗争中。没有恐慌与害怕,因为我们相信科学一定能够战胜疾病。我们的坚守不仅是为了自己,也是为了别人,为了一种沉甸甸的责任。
我们必须要发扬“高尚医德、纯洁医风”的院风,必须牢固地树立救死扶伤的思想意识,必须具有“视病人如亲人”的崇高精神,“一切以病人为中心”,服务窗口第一线的工作人员要切实转变观念,从语言、仪表、礼仪、服务及职责等方面实行规范化管理,病人的需要,就是我们工作的最终目标。
高尚的医德情操是我们医务人员开发智力,努力学习,勤奋工作,追求真理,发展科学的积极促进力量,它能激励我们为解除患者疾病而积极思考励,刻苦钻研和忘我劳动,使医疗卫生工作更好的为人民服务。我们必须要树立这样的信念,我们的医疗行业才会有更好的发展,我们的社会才会更加和谐。
天使的爱就是为了那阳光下那一张张灿烂笑脸的永恒!几度风雨,几度春秋,我和我的同伴在平凡而神圣的岗位上,一颗红心,满腔热情,把白衣天使无私的爱献给熟悉而陌生的患者,在医生和患者之间架起一道理解的桥梁、感情的纽带、美丽的彩虹。
医风医德的演讲稿4
古人云:"医无德者,不堪为医"。何为医德?从事医疗活动中行为人的道德也。华佗的广施人道不分贵贱为我们树立了高尚的医德典范。作为医务人员,尊重患者的人格,尊重患者医疗的权利及对医疗的渴求,不论职位高低、贫富贵贱都一律平等对待,医疗行为自始至终认真、规范,这就是医德的基本原则。
由于医疗行业的特殊性,使得某些品德低下的医务人员得以投机取巧,非法牟利,蒙人害人。虽然同类事件在各行各业中均有存在,但出现在医疗行业这一关乎人命的特殊行业中,则更是引起大众的切齿痛恨并群起而攻之。这类现象说它比比皆是是确是有些夸张,但确十分值得关注,尤其是医务工作者本身,更应引起反省。
诚然,医院离不开经营,为了医院的生存和发展必须赢利,但特殊行业有特殊的职责,那就是救死扶伤。虽然医务人员也是人,也有七情六欲,也有对金钱和利益的欲望,但医务人员的特殊职责使人们不能不对这一特殊群体提出特殊的期待。()作为医务人员,是否可以这样问自己:我所做的一切,我的从医行为,是否服务于患者?是否有利于提高医院的综合素质?我为医院创造了什么?难道只是榨取患者金钱的工具吗?
我们的服务对象在某种程度上代表了"人民"这个概念。所以大力加强当今医疗行业中的医德医风建设是十分有必要的,这不仅仅是简单的"以病人为中心",更体现了"以人为本"的人文关怀和人与人之间和谐相处的精神。如果有了这样的理解,我们就能在患者利益与个人利益发生冲突时,牺牲个人利益;在自我与他人的利益发生冲突时,顾全大局,妥善解决,表现出医务人员救死扶伤的包容与谦虚,维护医院和职业的名誉与道德。
大医精诚为我们带来了诸多启示:
首先,医务人员要把病人与自己放在同等的位置上,己所欲施于人。 这句话说来容易,做时难。换位思考是解决的好途径,不是自已认为怎样就怎样,需要病人怎样就怎样,还要更多的站在病人的角度上想一想。一个微笑可以减轻病人的思想顾虑,一个问好可以拉近与病人的距离,一个解答可以让病人轻松的离开医院。
其次,就是医务工作者不但要专研医术不断提高自己的服务水平,而且在工作中要如临深渊、如履薄冰!精湛的医术对病人就是一个福音;难芋充数的医者会使病人遭受更大的伤害。如果你是"全心全意"为病人服务,你就要"永无止境"的学习,叶天士的谦虚好学就是一个很好的典范。
药王孙思邈说过:人命至重,有贵千金,一方济之,德逾于此。做为医生和广大医务人员应该牢固地树立救死扶伤的思想意识,树立为他人服务的意识。做到真诚待人,从患者的角度为患者着想,并在临床实践中不断提高和完善自己的技术水平,这才是做好医者的根本,这才是真正高尚医德。 让我们时刻记住一句话,那就是"医无德者,不堪为医"。
医风医德的演讲稿5
尊敬的各位领导,同志们:
大家好!
我来自xxxx医院,我今天要给大家演讲的题目是《修医德,正医风,优化医疗卫生行业环境》。
在我们xxxx医院病房楼一楼最醒目的位置赫然挂着一块匾额,匾额的标题是:“大医精诚”。《大医精诚》一文乃是我国中医学典籍中论述医疗道德的一篇极重要文献,为习医者所必读。医疗卫生事业关系着亿万人民的健康,关系着千家万户的幸福,是重大的民生问题。作为一名医务人员,学好医术,做好自己的本职工作固然重要,但我认为,修好医德,端正医风却更为可贵!然而,就在我们高唱构建和谐医患关系主旋律的今天,个别同志的拜金主义,享乐主义等思想悄悄玷污了医疗这片神圣的净土,我们医护人员白衣天使的崇高形象也受到了前所未有的损害。那么,我们到底该如何从核心入手有效进行医德医风建设呢?我认为至少应该做到两点。
首先,要正心!——把心放在治病上,把病人放在心上。
我的身边有许多的人,他们把毕生的精力都献给了医疗卫生事业。每当我看到他们几十年如一日,像亲人一样照顾着疾苦的病人们,看到他们把自己的青春和梦想都献给了这份高尚的职业时,我就感到无比的骄傲和自豪!我骄傲,因为我是他们中的一员;我自豪,因为我一直都在以他们为榜样,履行者大医精诚的医德规范!那是xx年5月份的一天,我值急诊班,中午十二点半,120急救中心接到求救电话 ,说我县xxx乡xxx村一个工地上有人触电倒地,情况十分危急。接到电话后,我与一名急救护士立即乘120急救车出诊。十五分钟后我们赶到现场。只见患者是大约三十多岁的男性,旁边已经有一位年轻的女士哭的死去活来。见到医护人员赶到,那女人一下子扑到我面前大呼:“医生快救救我哥,救救我哥!”我立即一边指挥护士快速建立静脉通道,给予抢救药品,一边迅速检查患者的生命体征。只见患者瞳孔散大,呼吸心跳全无,大动脉搏动消失,患者已经没有生命迹象。我当时来不及多想,立即给患者解除身上的束缚,畅通呼吸道,开始进行胸外按压,并进行口对口人工呼吸。一下,两下,三下,从患者口中散发出来的异味让我几乎把持不住要呕吐出来,但我忍住了,救人要紧。就这样,我一遍又一遍的人工呼吸和胸外按压交替进行,半个多小时过去了,患者仍然没有生命迹象,我知道我已经无能为力了。因为患者呼吸心跳停止的时间太长,我们已经尽力了。当患者家属同意放弃抢救时我才慢慢站了起来,站起来后我突然感到天旋地转,眼前一黑就要向旁边倒去,幸好被旁边的护士扶住。直到这时我才记起来,我当时还怀着四个多月的身孕呢。护士把我扶上救护车,一边心疼的为我擦汗一边责怪我不该太用力,说万一伤者肚子里的孩子可怎么办呢,可是,我当时只想救人!而我也知道,我的孩子他是能理解他的妈妈的。那一次,我没有救回那个人的生命我深感遗憾,但是我问心无愧!因为我已经尽到了一个医者应尽的职责!
其次,要律己!——严于律己,以身作则。
律己是一种力量!只有严于律己的人才能自觉规范自己的言行,不为物惑、不受利诱,才能真正赢得人们的尊敬!上个月20号,一张鲜红的感谢信贴到了我们医院大门口。写信的是我县城郊乡一位77岁的赵姓老人。老人家因为中风病在我院内一科住院期间,受到了内一科科主任张xx及全科医护人员最精心的医治和护理。有一天早上张主任去查房,正碰见患者因为不想喝中药汤剂而和家人怄气。张主任知道后就走上前端起药碗坐在病人的床边,一勺一勺的亲自喂病人喝药。但是,因为中风的原因,患者有饮水呛咳的症状。一口药没喝好全部都呛了出来,正喷在张主任的脸上和脖子上。当时可把病人的家属吓坏了。而张主任只是用衣袖揩揩脸和脖子上的药,接着继续鼓励患者喝药。病人的家属觉得过意不去,就要请张主任及科室里面的人吃饭,但是他们拒绝了,因为他们觉得这就是他们的工作,也是他们应该做的。后来,患者家属没办法就偷偷的包了一个500元的红包,悄悄塞在张主任白大衣的口袋内。张主任发现后为了安病人家属的心就没有立即把这500元还给患者,而是将那500元钱都悄悄的充在了患者的住院押金本上!患者及其家属知道后感动不已,不但给他们科室写去了感谢信,还为张主任送上了“医德高尚,妙手仁心”的锦旗!向张主任这样拒收红包、廉洁自律的工作作风,值得我们每一位医护人员用心学习!
或许我们目前的医疗现状还存在这样或那样的困境,百姓对我们的医疗队伍也不再像以前那样信任,媒体随处可见对医疗的负面报道,但是我坚信,我们的医疗队伍主体依然是一支全心全意为人民的健康奋斗不息的队伍,依然是一支在困境中一次又一次创造生命奇迹的队伍!
明朝医家王肯堂说过:“为济世而习医者则是,为牟利而习医者则非”。作为一名医务工作者,我们要学习的是华佗的广施善道、不分贵贱;是李时珍的尝遍百草、悬壶济世;是孙思邈的行医为民、大医精诚!
亲爱的朋友们,在此,请允许我仅代表我的同道们郑重承诺:我们将以我们的前辈为楷模,继承他们的仁医仁术,发扬他们的博爱精神,光大他们的医者品质,修医德,正医风,为优化医疗卫生行业环境,为保障广大人民的身心健康而奋斗终身,永不止息!
我的演讲到此结束,谢谢大家!